Die vaskularisierte Fibulatransplantation in der orthopädischen Onkologie

摘要

Primär maligne Knochentumore können überwiegend extremitätenerhaltend operiert werden. Sofern neben dem dia- und metaphysären Knochen auch gelenkbildende Abschnitte reseziert werden müssen, ist die Endoprothese – in modularer Bauweise – das verbreitetste Rekonstruktionsverfahren. Wird zur Überbrückung avitaler, kortikospongiöser Knochen (Allograft) transplantiert, können auch langstreckige ossäre Defekte unter Erhalt der Extremität belastungsstabil operiert werden. Das Risiko der Pseudarthrosenbildung und Transplantatfraktur ist dabei jedoch als hoch einzustufen. Die Rate dieser eingriffsspezifischen Majorkomplikationen kann durch Verwendung eines vaskularisierten Knochentransplantates deutlich reduziert werden.