Les blépharoplasties difficiles

摘要

La qualité du résultat pouvant être escompté d'une blépharoplastie esthétique est fortement liée à la qualité de l'examen préopératoire. Le protocole ainsi que le dosage du geste chirurgical sont en effet susceptibles d'être influencés par le bilan clinique. Buts : mettre en valeur les points importants de l'examen oculo-palpébral et général devant être relevés afin de réduire l'incidence des complications. Les situations à risque sont détaillées et illustrées. L'apport des examens complémentaires ainsi que les différentes stratégies chirurgicales sont évoqués. Dans une seconde partie sont récapitulées les complications précoces et tardives des blépharoplasties esthétiques ainsi que leur prise en charge médico-chirurgicale si elles n'ont pas pu être évitées.%The effectiveness expected from aesthetic blepharoplasty is strongly related to the attention paid during the preoperative examination. The protocol as well as the proportioning of the surgical gesture are indeed likely to be influenced by the clinical assessment. Objectives: To emphasize the significant points of the local and general examination that have to be raised in order to reduce the incidence of complications. The delicate situations are detailed and illustrated. The contribution of the complementary investigations and the various surgical strategies are evoked. In the second pan are summarized the early and late complications of aesthetic blepharoplasties as well as their management if they could not be avoided.