Hämoglobinaddukte zur Erfassung der inneren Belastung durch Passivrauchen bei Beschäftigten in der Gastronomie

摘要

Hemoglobin adducts are applied as established biomarkers for genotoxic substances and have the advantage to reflect the average exposures of the last four months. In a cross-sectional catering trade study with 53 nonsmoking employees exposed to environmental tobacco smoke (ETS) the hemoglobin adducts of acrylonitrile (CEV) and of acryl-amide (CbEV) were determined, comparative groups: 19 smoking and 27 nonsmoking office employees. With 16 of the employees in the catering trade a longitudinal study could be added after the implementation of the smoking ban in Germany. The CEV and CbEV levels of smokers and nonsmokers differed significantly. For CEV a high tobacco smoke sensitivity and specificity with a corresponding relation of cigarette consumption and adduct level could be confirmed, so that CEV can generally be considered also as suitable biomarker for exposure to ETS. CbEV by contrast seems to be unsuitable for exposures to ETS. By group analysis of CEV there could be determined no statistically significant differences between nonsmoking office employees and nonsmoking employees in the catering trade. The implementation of smoking ban was accompanied by a significant decrease of the CEV levels with the employees. With "high exposed" employees, e.g. in very smoky discotheques, a tendency to higher CEV levels could be observed.%Hämoglobinaddukte gelten als Bioeffektmarker für gentoxische Stoffe und spiegeln die mittleren Expositionen der letzten vier Monate wider. In einer Querschnittstudie wurden bei 53 nicht rauchenden, in tabakrauchbelasteten Gasträumen Beschäftigten die Hämoglobinaddukte von Acrylnitril (CEV) und Acrylamid (CbEV) bestimmt, Vergleichsgruppen: 19 rauchende und 27 nicht rauchende Büroangestellte. Bei 16 der Gastronomiebeschäftigten folgte eine Längsschnittuntersuchung nach Umsetzung der Nichtraucherschutzgesetze. Die CEV- und CbEV-Werte der Raucher und Nichtraucher unterschieden sich signifikant. Für CEV konnte eine hohe Tabakrauchsensitivität und -spezifität mit einer entsprechenden Zigarettenkonsum-Addukt-Beziehung bestätigt werden, sodass CEV generell als geeigneter Bio-markerfür Belastungen durch Passivrauchen angesehen werden kann, CbEV erwies sich hierfür als ungeeignet. Die Nichtraucherkollektive zeigten für CEV auf Gruppenbasis keine statistisch signifikanten Unterschiede. Betriebliches Rauchverbot ging mit einem signifikanten Abfall der CEV-Werte einher. Bei Beschäftigten in „hoch belasteten" Betrieben ließ sich eine Tendenz zu höheren CEV-Werten beobachten.