经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术应用体会(附80例报告)

摘要

目的 了解胆囊良性疾病行经脐单孔腹腔镜下胆囊切除术(SILC)的学习曲线.方法 80例胆囊良性疾病患者按常规手术步骤行SILC,记录并分析围手术期相关资料,以手术时间定义学习曲线.结果 80例患者成功接受SILC,其中胆囊结石56例,胆固醇性息肉16例,腺瘤性息肉3例,胆囊腺肌症1例和胆囊复杂病例4例,无患者中转为传统腹腔镜下胆囊切除术或开放手术.平均手术时间为(46.9±14.6)min,平均术后住院时间为(1.8±1.3)d.无围手术期并发症.学习曲线显示有经验的腹腔镜医师需要积累40例左右的手术经验才能度过学习期.结论 SILC对于有经验的外科医生是一个简单而安全的手术,对于患者具有疼痛更轻微、更低的戳孔并发症、更好的美观度及更快的恢复等优点.SILC可能会成为良性胆囊疾病的另一种手术选择.