活体肝移植供体手术及术后管理(附22例临床分析)

摘要

目的探讨提高活体肝移植供体手术安全性和加强术后管理的措施.方法回顾性分析北京大学人民医院2003年2月至2009年6月22例活体肝移植供体的临床资料,总结供体术前评估、手术技术、术后并发症及随访情况.结果术前对供体进行三步法评估,术中采用超吸刀(CUSA)进行肝脏实质分离,术后定期随访.供肝移植物包括肝左外叶2例、左半肝6例、扩大左半肝1例、右半肝5例和扩大右半肝8例.1例在术后早期出现腹腔内出血,1例合并胸水,1例枕后皮下血肿,其他供体未出现严重并发症,术后肝功能迅速恢复正常,随访至今无供体死亡.结论活体肝移植供体手术复杂,严格术前评估,术中精细操作,术后加强随访是提高活体肝移植供体安全的重要保证.