瑞芬太尼辅助连续臂丛神经阻滞用于断指再植的临床研究——附40例报告

摘要

目的:探讨瑞芬太尼辅助连续臂丛神经阻滞用于断指再植手术的镇痛效果及安全性.方法:连续臂丛神经阻滞下行断指再植手术患者80例,随机分为2组,瑞芬太尼组40例,辅予瑞芬太尼微量泵输注,初始量为0.04 μg/(kg·min),术中按麻醉深浅调整用量;对照组40例,辅予芬氟合剂(芬太尼、氟哌利多)静脉注射(总剂量不超过1 U).监测2组术中血压、心率、呼吸频率、SaO2的变化,比较2组患者镇痛、镇静效果,并观察术中、术后的不良反应.结果:2组术中血压、心率、呼吸频率、SaO2比较差异无统计学意义;2组的镇痛、镇静效果评分比较差异无统计学意义;2组术后均无恶心、呕吐;瑞芬太尼组术时出现肢体活动、术后嗜睡的发生率均显著低于对照组(均为P＜0.05).结论:瑞芬太尼辅助连续臂丛神经阻滞用于断指再植,镇痛、镇静效果好,不良反应少,安全度高,可供临床酌情应用.