SPECT cerebral interictal em pacientes com epilepsia do lobo temporal de difícil controle

摘要

O objetivo desse estudo foi avaliar a utilidade do SPECT cerebral interictal na localiza??o do foco epileptogênico em 23 pacientes do Ambulatório de Epilepsias do Hospital Universitário Clementino Fraga Filho (HUCFF/UFRJ), com epilepsia do lobo temporal (ELT) de difícil controle e tomografia computadorizada (TC) do cranio normal, estudando a correla??o entre SPECT interictal, eletrencefalograma (EEG) e, em 11 casos, ressonancia magnética (RM) do cranio, e comparar os resultados com os de outras seis séries da literatura. Doze (52,2%) pacientes apresentaram SPECT anormal. Entre esses, cinco (41,6% dos SPECTs anormais) apresentaram altera??o unilateral ao SPECT do mesmo lado do EEG (hipoperfus?o em 4 e hiperperfus?o em 1), três (25% dos SPECTs anormais) apresentaram hipoperfus?o bilateral ao SPECT e altera??es também bilaterais ao EEG e 4 (33,3% dos SPECTs anormais) apresentaram hipoperfus?o unilateral ao SPECT e EEG bilateral. A análise estatística fundamentou-se na lógica fuzzy. Os índices de correla??o entre SPECT X EEG, SPECT X RM e SPECT X EEG X RM foram altamente significativos, com níveis de significancia de 0,01, p < 0,0005 e intervalo de 99% de confian?a em todas as correla??es. Os estudos de correla??o entre as séries estudadas apresentaram resultados semelhantes entre si.