Sobrevida por cancer de mama e iniquidade em saúde

摘要

O cancer de mama é a neoplasia mais frequente em mulheres e alguns estudos mostram desigualdades sociais na sua incidência e sobrevida, o que é pouco estudado no Brasil. Para avaliar a iniquidade no seu prognóstico, foi feito estudo de coorte hospitalar. O seguimento foi realizado por busca ativa nos registros médicos e Sistema de Informa??o sobre Mortalidade, contato telef?nico e consulta de situa??o cadastral no Cadastro de Pessoas Físicas. As fun??es de sobrevida foram estimadas pelo método de Kaplan-Meier e o modelo de riscos proporcionais de Cox foi utilizado para avalia??o prognóstica. Foi estimada uma sobrevida específica pela doen?a de 76,3% (IC95%: 71,9-81,0) em 5 anos. As mulheres atendidas no servi?o público tiveram pior prognóstico (HR = 1,79; IC95%: 1,09-2,94), e tal efeito foi mediado, sobretudo, pelo estadiamento da doen?a mais avan?ado no momento do diagnóstico. Tais achados apontam para a existência de desigualdades de acesso a a??es de rastreamento, com as mulheres de menor posi??o socioecon?mica tendo diagnóstico mais tardio e consequentemente pior prognóstico.