急性有机磷农药中毒氧利用率研究

摘要

目的探讨急性有机磷农药中毒患者氧利用率的变化及与预后的关系。方法①将135例急性有机磷农药中毒患者分为轻中度中毒组（A组，72例）、重度中毒组（B组，63例）；另设正常对照组（C组，40例）。（④A、B组患者于急诊入院和住院后1、2、3、5、7、10d分别于8：00时抽取动静脉血查血气分析并计算氧利用率。C组仅做一次血气分析并计算其氧利用率。结果①急诊入院时和入院第1d，A、B组氧利用率均高于C组（A组：0．4026±0．0926，0．3912±0．0765。B组：0．4328±0．0899，0．4177±0．0759。C组：0．3152±0．0192，P〈0．01）。而A、B组无明显差异（P〉0．05）。氧利用率持续高于0．57时，病人多于短期内死产。②从住院第2d起，A与B组氧利用率均快速下降，并低于C组（P〈0．05），且B组较A组下降明显（P〈0．05）。A组于入院第5d氧利用率逐渐回升并恢复正常。而B组氧利用率持续低于C组（P〈0．01）。当氧利用率持续低于0．21。提示预后不良。结论有机磷农药中毒患者存在较低的氧利用率。氧利用率可作为判断有机磷农药中毒患者组织缺氧、病情严重程度和评估预后的指标。