强心宁煎剂治疗慢性心力衰竭(非保留型)的有效性及安全性系统评价与Meta分析

摘要

cqvip:目的:通过循证医学方法评价中药复方强心宁煎剂治疗慢性心力衰竭(非保留型)的有效性及安全性。方法:系统检索中文数据库cnki数据库、万方数据库、维普数据库、sinomed数据库,英文数据库pubmed、medline数据库及corchrane library。文献检索年限起始为不限至2018年3月,分别以“强心宁”及qiangxinning作为关键词全文检索中英文数据库。纳入强心宁煎剂加标准治疗对照标准治疗治疗慢性心力衰竭的RCT文献。采用corchrane handbook评价偏倚,并采用review manage 5.3对计量资料进行Meta分析;对异质性采用敏感性分析,并做合理解释;发表偏倚采用倒漏斗图进行评估。结果:共纳入10项RCT研究752例患者,文章质量风险评估普遍为Unclear risk of bias,观察组比较对照组,疗效结果显示:有效率RD(95%CI):2.5[0.82-8.39],heterogeneity:P=0.95;左室射血分数(LVEF):MD(95%CI):0.60[0.35-0.85],heterogeneity:P=0.19;左心室舒张末期内径(LVEDD):MD(95%CI):-0.48[-0.78至-0.17],heterogeneity:P=021。结论:强心宁煎剂对射血分数减低型心力衰竭的能够减轻心力衰竭患者的临床症状,且能在一定程度上提升射血分数,减低左室舒张期末径,出现的不良较少,疗效性及安全性仍需强证据等级研究进一步证实。