目的 分析出生体质量≥2500 g小于胎龄儿(SGA)的相关危险因素以及其围产结局.方法 选取2013年1月1日—2018年4月8日于本院产科出生的体质量≥2500 g SGA 183例为病例组,另择同期出生的≥2500 g适于胎龄儿(AGA)183例为对照组,比较2组影响新生儿出生体质量的主要相关因素,包括母亲因素[孕妇体质量指数(BMI)、合并症等],胎儿因素(性别、胎次等),胎盘脐带因素;并对围产期是否发生胎窘、羊水减少、新生儿疾患等临床数据进行对比分析.结果 病例组孕母BMI低于对照组,脐带胎盘异常、女婴和第1胎比例均高于对照组(P<0.05).Logistic回归分析结果显示,胎盘脐带异常、女婴、第1胎是导致≥2500 g SGA发生的主要危险因素,孕母高BMI是≥2500 g SGA的保护因素;≥2500 g SGA围产期羊水过少、胎儿宫内窘迫、出生缺陷的发生率明显高于≥2500 g AGA(P<0.05).结论 ≥2500 g小于胎龄儿的危险因素及围产结局具有特殊性,有望通过加强孕期、围产期筛查与指导,密切监控高危因素,以减少其发生、改善预后.
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