异维A酸对中重度痤疮患者远期疗效及糖脂代谢的影响

摘要

目的分析中重度痤疮患者口服异维A酸后对糖、脂代谢水平的影响以及对远期临床疗效的评估。方法2019年10月至2020年6月招募20例健康志愿者(健康对照组)及61例中重度痤疮患者(试验组)。试验组患者口服异维A酸,治疗开始3、6个月后随访。检测并比较患者治疗前后的血脂水平、空腹血糖、空腹胰岛素和胰岛素抵抗稳态模型评估。结果试验组及健康对照组基线资料相比,试验组患者基线丙氨酸氨基转氨酶、空腹胰岛素水平较健康对照组明显降低(P0.05),治疗后空腹胰岛素、胰岛素抵抗稳态模型评估值明显高于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);胆固醇、甘油三酯、低密度脂蛋白水平明显高于治疗前,高密度脂蛋白水平明显低于治疗前,差异有统计学意义(P<0.05);所有患者停药后随访半年至1年无复发。结论异维A酸治疗中重度寻常痤疮患者远期治疗效果好,但会增加胰岛素抵抗、降低胰岛素敏感性从而影响糖代谢,对脂代谢的影响还需长期随访观察。