放血疗法治疗急性痛风性关节炎疗效观察及对炎症相关因子的影响

摘要

目的 观察放血疗法治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证的临床疗效以及对血清炎症因子的影响.方法 将106例急性痛风性关节炎瘀热阻滞证患者,随机分为治疗组和对照组,每组53例.对照组采用秋水仙碱片口服治疗,治疗组在此基础上联合三棱针放血治疗.观察两组患者治疗前后中医证候积分、关节疼痛评分、关节肿胀评分变化,检测两组治疗前后血尿酸(UA)、C反应蛋白(CRP)、红细胞沉降率(ESR)以及血清炎症因子[肿瘤坏死因子(TNF)-α 、白细胞介素(IL)-1β 、环氧化酶(COX)-2]水平,并比较两组临床疗效.结果 治疗组总有效率(94.3％)明显高于对照组(77.4％),差异具有统计学意义(P<0.05).治疗后两组患者的中医证候积分、关节疼痛评分、关节肿胀评分均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).治疗后两组患者的血UA、CRP、ESR与血清TNF-α、IL-1β、COX-2水平均较治疗前明显降低(P<0.05),且治疗组优于对照组(P<0.05).结论 放血疗法联合西药治疗急性痛风性关节炎瘀热阻滞证可有效改善临床症状与关节功能,降低机体血UA、CRP、ESR水平,下调血清炎症因子水平,整体疗效确切.