血清25(OH)D_(3)、IL-6在老年冠心病并发衰弱综合征诊断中的价值

摘要

目的探讨血清25-羟维生素D_(3)[25(OH)D_(3)]、白细胞介素-6(IL-6)在老年冠状动脉粥样硬化性心脏病(CHD)并发衰弱综合征诊断中的价值。方法选择381例老年CHD患者为研究对象,根据Fried衰弱表型评分将患者分为衰弱组(133例)和非衰弱组(248例)。收集患者临床资料,采用电化学发光法检测血清25(OH)D_(3),酶联免疫吸附试验测IL-6;采用多因素Logistic回归分析影响老年CHD患者并发衰弱综合征的相关因素,采用受试者工作特征曲线分析25(OH)D_(3)、IL-6诊断老年CHD患者并发衰弱综合征的价值。结果衰弱组年龄、受教育年限比较差异有统计学意义(P均<0.05),女性、近1年内跌倒史、多重用药史、有营养不良风险、肌少症、焦虑、抑郁比例、血肌酐、IL-6、B型脑钠肽水平、CCI指数高于非衰弱组(P均<0.05),白蛋白、25(OH)D_(3)水平低于非衰弱组(P均<0.05)。年龄高、近1年内跌倒史、CCI指数高、焦虑、肌少症、IL-6水平高是老年CHD患者并发衰弱综合征的危险因素(P均<0.05),25(OH)D_(3)水平高是老年CHD患者并发衰弱综合征的保护因素(P<0.05)。联合25(OH)D_(3)、IL-6诊断老年CHD患者并发衰弱综合征的曲线下面积为0.907,高于25(OH)D_(3)、IL-6单独诊断(P均<0.05)。结论年龄高、近1年内跌倒史、CCI指数高、焦虑、肌少症、IL-6水平高是老年CHD患者并发衰弱综合征的危险因素,25(OH)D_(3)水平高是保护因素;25(OH)D_(3)、IL-6在诊断老年CHD患者并发衰弱综合征方面有较高价值。