病毒性脑炎误诊为缺血性脑血管病1例

摘要

患者女，62岁。因神志模糊10d伴间断性跛行1周入院。患者于入院前10d出现记忆力下降，主要以近期记忆力减退为主，烦躁、昼睡夜醒、幻听、幻视，入院前1周出现左侧肢体乏力，持物行走困难，在当地卫生院输丹参5d，症状无缓解，渐出现左侧肢体无力，嗜睡，记忆力、认知力明显减退，伴间断性头痛。既往有高血压病史5a。查体神智淡漠，嗜睡状，左侧额纹减少、眼裂增宽，左眼闭合不全，左鼻唇沟变浅，伸舌居中，颈部无抵抗，左侧肢体肌张力Ⅲ级，左侧巴氏征（＋）。实验室检查：