拉米夫定联合阿德福韦酯治疗活动性乙肝肝硬化长期疗效观察

摘要

目的 观察拉米夫定联合阿德福韦酯对活动性乙肝肝硬化长期治疗的疗效,为临床抗病毒治疗提供依据.方法 选择78例活动性乙肝肝硬化患者,前3个月口服拉米夫定100 mg,阿德福韦酯10 mg,均1次/d,以后单用阿德福韦酯,共24个月,观察治疗前后临床症状、生化指标、病毒学指标以及免疫学指标变化情况.结果 56例治疗后病情稳定或缓解,生活质量明显提高,Child-Pugh评分下降,症状改善；治疗后肝脏功能好转,表现为ALT、AST、BIL下降,ALB上升；治疗结束时HBV DNA较治疗前下降(P＜0.05),有41例HBV DNA转阴或下降至少3个对数级,46例HBeAg阳性者中21例阴转.结论 拉米夫定序贯、联合阿德福韦酯治疗是活动性乙肝肝硬化较好的抗病毒治疗方案.