2型糖尿病伴动脉粥样硬化患者血浆正五聚蛋白3水平变化及意义

摘要

目的：观察2型糖尿病伴动脉粥样硬化患者血浆正五聚蛋白3（ PTX3）水平变化，并探讨其临床意义。方法2型糖尿病患者60例，其中糖尿病伴动脉粥样硬化患者（ DM＋AS组）32例和糖尿病不伴动脉粥样硬化患者（ DM－AS）组28例；体检健康成人（正常对照组）30例。采用Philips iE33型彩色多谱勒超声诊断仪检测颈总动脉内膜—中层厚度（ CIMT）及内皮依赖性舒张功能（ FMD）；ELISA法检测血浆PTX3；检测血压及血脂、血糖等常规生化指标。结果 DM＋AS组、DM－AS组空腹血糖、糖化血红蛋白（ HbA1C ）、CIMT较正常对照组均增高，DM＋AS组升高较DM－AS组更为显著，P均＜0．05；DM＋AS组血浆PTX3水平较DM－AS组与正常对照组均升高（ P均＜0．05），但DM－AS组与正常对照组间差异无统计学意义（P＞0．05）；DM＋AS组、DM－AS组FMD较正常对照组均降低，DM＋AS组降低较DM－AS组更显著，P均＜0．05。 DM患者血浆PTX3与CIMT（ r＝0．398、P＝0．003）、血肌酐（r＝0．242、P＝0．012）均呈正相关，与FMD（r＝－0．482、P＝0．002）呈负相关；血浆PTX3水平与FMD具有独立相关性（P＝0．026）。结论 PTX3可能在糖尿病动脉粥样硬化的发生过程中发挥一定作用，可作为其临床检测指标。