西格列汀或吡格列酮＋二甲双胍对单用二甲双胍血糖控制不佳T2DM患者的疗效和安全性比较

摘要

目的：比较单用二甲双胍血糖控制不佳的2型糖尿病（ T2DM）患者加用西格列汀或吡格列酮的疗效和安全性。方法将119例单用二甲双胍血糖控制不佳的T2 DM患者随机分为两组，A组用二甲双胍＋西格列汀治疗，B组用二甲双胍＋吡格列酮治疗，疗程均为24周。两组治疗前后检测血糖、血脂及肝肾功能指标，测量BMI和血压，记录低血糖等不良反应情况。结果疗程结束后，两组空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 h PG）、糖化血红蛋白（HbA1c）均低于治疗前（P均＜0．05）；2 h PG降幅A组大于B组，FPG降幅、体质量增加B组大于A组（P均＜0．01）；两组血压、肝肾功能指标及不良反应发生率比较均无统计学差异（P均＞0．05）。结论单用二甲双胍血糖控制不佳的T2 DM患者加用西格列汀或吡格列酮均能有效控制血糖，且安全性良好；但在降低2 h PG方面西格列汀优于吡格列酮，降低FPG方面吡格列酮优于西格列汀。