糖尿病足患者血糖变异性变化及意义

摘要

目的：探讨糖尿病足（DF）患者血糖变异性的变化及其在DF发病中的意义。方法选取2型糖尿病患者82例，按照是否合并DF及DF程度，分为非DF（NDF）组25例、轻度DF组22例、中度DF组18例、重度DF组17例。抽取各组患者肘静脉血，测定糖化血红蛋白（HbA1c ）、空腹血糖（FPG）、餐后2 h血糖（2 hPG），行口服葡萄糖耐量试验（OGTT），计算胰岛素抵抗指数（HOMA-IR）。进行血糖变异性参数观察，于每天7个时间点采用便携式血糖仪检测各组患者的手指末梢血血糖值，共监测5 d，计算日内最大血糖波动幅度（LAGE ）、全天血糖平均值（MBG）、全天血糖标准差（SDBG）及空腹血糖的变异系数（CV-FPG）。结果重度DF组HbA1c、FPG均高于NDF组，轻、中、重度DF组2 hPG及HOMA-RI均高于NDF组（P均＜0．05）。中、重度DF组LAGE、SDBG、CV-FPG均高于NDF组（P均＜0．05）。结论中、重度DF患者血糖变异性较大，可能是导致DF发生发展的重要原因。