张锡纯运用石膏特色浅析

摘要

近代名医张锡纯用药于平淡中蕴含神奇,深得本草奥妙。今从其手著《医学衷中参西录》中钩辑出张锡纯运用石膏特色,浅析如下。 1 辨证应用,谨遵药性,验于临床 对于石膏药性的认识,张锡纯宗《本经》之说,认为“石膏,味辛,微寒”。他提出药性本详于本草,而“诸家本草皆不足信,可信者惟《本经》”。石膏性当微寒,所以张氏提出临床应用石膏时,常须量大方能力专,假使“以微寒之药,欲用一大撮扑灭寒温燎原之热,又何能有大效。”张锡纯在应用石膏治疗外感实热证时,轻证常用至两许,若实热炽盛,可用至四五两或七八两,若火势燎原则用至斤许亦无妨。另外在应用石膏时因其质重而寒故宜因证而变化,“若大便不实者宜少用;若泻者石膏可不用,待其泻止便实仍有余热者。