低剂量胸部CT与QCT椎体骨密度测量一站式扫描可行性研究

摘要

目的:探讨低剂量胸部CT与定量CT(QCT)骨密度测量一站式扫描的可行性.方法:腰椎CT(250 mA)和低剂量胸部CT(80 mA)两组扫描参数对欧洲脊柱体模(ESP)重复扫描10次,QCT测量ESP椎体骨密度、计算准确度误差并进行统计学分析.搜集既行低剂量胸部CT、又因其他原因行腰椎CT的40例患者,两次扫描间隔不超过1个月,QCT测量T12～L2椎体骨密度并分析结果.一组360例无症状体检者T12～L2椎体骨密度资料,分析T12/L1椎体骨密度均值与L1/L2椎体骨密度均值间相关性、并比较筛查法(依据T12/L1椎体骨密度均值)与推荐法(依据T12/L1椎体骨密度均值)评估骨密度诊断结果的一致性.结果:250 mA和80 mA两组间ESP“L1、L2、L3”椎体骨密度准确度误差及40例患者T12、L1、L2椎体骨密度差异均无统计学意义(P＞0.05).360例无症状体检者T12/L1与L1/L2椎体骨密度均值分别为157.104±33.480、153.352±33.299,二者具有明显相关性(r=0.988,P＜0.05).筛查法与推荐法评估骨密度诊断结果一致性好(Kappa=0.747,P＜0.05).结论:低剂量胸部CT与QCT一站式扫描,能同时满足肺筛查和评估骨密度需求,并且能降低辐射剂量、节约医疗成本及患者检查时间.