糖尿病合并冠心病患者血脂水平及载脂蛋白B/载脂蛋白A1比值与患者预后相关性分析

摘要

目的 分析2型糖尿病(T2DM)合并冠心病(CHD)患者血脂水平及载脂蛋白B(ApoB)/载脂蛋白A1(ApoA1)比值(ApoB/ApoA1)与患者预后相关性.方法 回顾性分析经皮冠状动脉介入治疗(PCI)的120例T2DM合并CHD患者临床资料,根据其预后情况[术后12个月内是否发生主要心血管不良事件(MACE)]将其分为MACE组(n=38)和非MACE组(n=82).比较两组血脂指标、ApoB、ApoA1水平和ApoB/ApoA1差异,分析T2DM合并CHD患者血脂水平及ApoB/ApoA1与其预后相关性.结果 MACE组年龄、TG、LDL-C、ApoB水平及ApoB/ApoA1高于非MACE组(P<0.05).T2DM合并CHD患者LDL-C、ApoB水平及ApoB/ApoA1与其术后发生MACE密切相关(P<0.05).LDL-C预测ROC曲线显示AUC 0.747,临界值为2.49 mmol/L,敏感性、特异性分别为0.767、0.667.ApoB/ApoA1预测ROC曲线显示AUC 0.841,临界值为0.88,敏感性、特异性分别为0.837、0.854.二者联合预测ROC曲线显示AUC为0.971,敏感度、特异度分别为0.878、0.946,优于各自单独预测(P<0.05).结论 T2DM合并CHD患者LDL-C水平及ApoB/ApoA1与其不良预后密切相关,二者联合检测对预测患者预后有一定价值.