COPD急性加重疗效差,小心肺曲霉菌病

摘要

曲霉菌在自然界中广泛存在,是一类常见的条件致病菌。肺曲霉菌病常见于免疫功能障碍患者群体,诸如白血病、器官移植、人类免疫缺陷病毒感染、粒细胞减少症及肿瘤化疗、大剂量应用皮质类固醇激素治疗的患者。近年慢性阻塞性肺疾病(COPD)合并肺曲霉菌病的情况并不少见,但由于临床症状不典型、痰检阳性率极低、不同类型肺曲霉菌病的高危因素、临床特征区别较大,COPD患者又难以耐受有创检查,对该病患者的诊断具有重要价值的曲霉菌抗体以及曲霉菌定量PCR检测在国内医疗机构未常规开展,故很多肺曲霉菌病患者诊治不及时。笔者近期收治一例COPD患者,发现肺部占位性病变,最终诊断为肺曲霉菌病,给予抗真菌治疗后病情好转。