容量目标通气用于早产儿机械通气效果的Meta分析

摘要

[目的]系统评价容量目标通气应用于早产儿机械通气的效果。[方法]计算机检索PubMed,Periodical Databases,Cochrane Library,中国知网（CNKI）数据库中关于容量目标通气对比压力通气应用于早产儿机械通气的随机对照试验,经筛选文献,提取资料与评价质量后行Meta分析。[结果]共纳入11项随机对照试验,包括834例研究对象。Meta分析结果显示：与压力通气比较,容量目标通气能够降低机械通气早产儿支气管肺发育不良的发生率[OR=0.63,95%CI（0.43,0.92）,P=0.02],缩短机械通气时间[MD=-1.31,95%CI（-1.75,-0.87）,P=0.000],减少3级或4级脑室内出血[OR=0.41,95%CI（0.25,0.68）,P=0.000 6]、脑室内白质软化[OR=0.27,95%CI（0.13,0.56）,P=0.000 4]、气胸[OR=0.47,95%CI（0.23,0.98）,P=0.04]、呼吸机相关性肺炎[OR=0.12,95%CI（0.04,0.34）,P=0.000]的发生。[结论]与压力通气比较,容量目标通气能够减少早产儿机械通气情况下支气管肺发育不良的发生,缩短机械通气时间,降低重度脑室内出血、脑室周围白质软化、气胸、呼吸机相关性肺炎的发生率。