计算机辅助认知训练对卒中后认知障碍的改善及对神经递质水平的影响

摘要

目的:探究计算机辅助认知训练对卒中后认知功能障碍的康复效果及神经递质的影响.方法:研究对象为2018年8月至2019年8月间我院收治的80例脑卒中后轻度认知障碍患者,根据随机数字表法将其分为治疗组(n=40)和对照组(n=40).所有患者给予二级预防,在此基础上观察组口服盐酸多奈哌齐,10 mg,1次/晚,治疗组在对照组基础上给予计算机认知功能系统训练,30 min/次,5次/周,3周/疗程,共2个疗程.于入组第1天,第3周及第6周时比较2组简易智能状态检查量表(MMSE)评分、蒙特利尔认知评估量表(MoCA)评分、FIM功能独立性量表评分以及静脉血乙酰胆碱(ACh)和乙酰胆碱酯酶(AChE)水平.结果:2组MMSE评分、MoCA评分、FIM评分及静脉血ACh和AChE水平差异均有统计学意义(均P<0.05),入组第3周和第6周时治疗组MMSE评分、MoCA评分、FIM评分和静脉血ACh水平均高于对照组,AChE水平低于对照组(均P<0.05).2组的MMSE评分、MoCA评分、FIM评分及静脉血ACh和AChE水平均有随时间变化的趋势,分组与时间有交互效应(均P<0.05).结论:对于脑卒中后轻度认知障碍患者,在二级预防治疗的基础上实施计算机认知功能系统训练可提高总体认知水平,其机制可能与调节ACh和AChE含量有关.