人参保肺丸、复方地龙胶囊联合卡维地洛对老年肺心病合并右心衰竭患者血清NT-proBNP、cTnI、hs-CRP和凝血-纤溶功能的影响

摘要

目的 观察人参保肺丸、复方地龙胶囊联合卡维地洛对老年肺心病合并右心衰竭患者血清N末端B型利钠肽原(NT-proBNP)、肌钙蛋白I(cTnI)、超敏C反应蛋白(hs-CRP)和凝血-纤溶功能的影响.方法 将120例老年肺心病合并右心衰竭患者随机分为观察组和对照组,每组60例.对照组给予基础治疗及卡维地洛口服,观察组在对照组治疗基础上给予人参保肺丸、复方地龙胶囊口服,疗程均为3个月.观察2组治疗前后中医证候积分、血气分析、肺功能及血清NT-proBNP、cTnI、hs-CRP和凝血-纤溶功能指标的变化,并统计2组临床疗效.结果 2组治疗后咳嗽咳痰、胸闷憋气、喘息乏力、自汗畏风、面色晦暗、纳少腹胀、唇舌暗紫积分和总积分,动脉血二氧化碳分压[p(CO2)]、平均肺动脉压(mPAP)及血清NT-proBNP、cTnI、hs-CRP、纤维蛋白原(FIB)、D-二聚体(D-D)水平均显著降低(P均<0.05),且观察组治疗后各指标均显著低于对照组(P均<0.05);2组治疗后动脉血氧分压[p(O2)]、动脉血氧饱和度[Sa(O2)]、第1秒用力呼气容积(FEV1)、FEV1/FVC、峰值呼吸流速(PEF)均显著升高(P均<0.05),且观察组治疗后以上指标均显著高于对照组(P均<0.05).观察组疾病治疗有效率显著高于对照组(P<0.05).结论 人参保肺丸、复方地龙胶囊联合卡维地洛可显著缓解老年肺心病合并右心衰竭患者临床症状,提高心肺功能,其机制可能与减轻炎性反应、改善凝血-纤溶功能有关.