自体骨成型腰椎椎间融合器的研制及即刻生物力学稳定性研究

摘要

目的 研制一种新型腰椎椎间融合器——自体骨成型腰椎椎间融合器,并对其进行即刻生物力学稳定性测验.方法 使用自行设计的仪器制备自体骨成型腰椎椎间融合器.利用腰椎后路附件逐级破坏和椎间盘切除制作腰椎不稳模型.12具猪腰椎标本随机分为2组:自体骨成型腰椎椎间融合器结合椎弓根螺钉内固定组(实验组),Cage结合椎弓根螺钉内固定组(对照组).使用脊柱三维运动测试机模拟人体对2组标本在正常、不稳、融合3个状态下进行各种方向活动的生物力学测试,三维激光扫描仪测定不同载荷下不稳节段的运动范围.结果 正常状态下,2组间L2-3节段各方向运动范围无显著性差异(P＞0.05)；与正常状态相比,2组不稳状态各方向运动范围亦明显增加(P均＜0.05)；融合后对照组L2-3节段椎间各方向运动范围均较实验组小,但无显著性差异(P＞0.05).自体骨成型腰椎椎间融合器内固定与Cage内固定均能明显提高脊柱的即刻生物力学稳定性,而且2组对于改善脊柱稳定性无显著性差异(P＞0.05).结论 自体骨成型腰椎椎间融合器能够满足腰椎即刻生物力学稳定性要求.