甲泼尼龙琥珀酸钠致中心性浆液性脉络膜视网膜病变1例分析

摘要

患者,男,38岁,体重60kg。因“咳嗽、咳痰、胸闷、气喘5天。”于2016年8月1日11:30由门诊收入院。患者自述5天前因受寒后出现胸闷、气喘,咳嗽、咳白色粘痰,量多、易咳,经休息后无好转,吸入“沙丁胺醇气雾剂”治疗,症状无缓解,并逐渐加重,故于今日来我院门诊求治,拟“支气管哮喘急性发作”收入我科。查体,T6.5℃P84次/min,R20次/min,BP128/62mmHg,神清气促,精神差,双目无神,形体适中,满月脸,面色潮红,喉中痰鸣,胸闷喘息伴少许鼻痒,咳嗽、咳白色粘痰,量多易咳。既往体质尚可,预防接种史不详,有支气管哮喘30余年,每次发病在当地诊所静点地塞米松症状可缓解,现仍服用海珠喘息啶、扑尔敏、氨茶碱、硫酸沙丁胺醇等药物,具体用药剂量不详,对飞尘、油漆、松香、柏油、丝绸及花粉过敏,长期从事电焊职业,否认“高血压”、“冠心病”、“糖尿病”、“慢性胃炎”等病史,否认“肝炎”、“结核”、“伤寒”等传染病史,无输血史、无手术及外伤史,无药物过敏史。2016年8月1号相关检查结果:血常规CRP大致正常,肝功能、血糖、血酯:ALT 54.3↑U/L、AST43.1↑U/L、空腹血糖6.54↑mmol/l、总胆固醇5.53↑mmol/L。入院诊断:重度支气管哮喘。