60例老年近平滑念珠菌感染菌株药物敏感性及分子流行病学分析

摘要

目的探究老年群体近平滑念珠菌感染菌株的药物敏感性,并对其分子流行病学进行分析。方法回顾性分析本院2019年10月至2021年10月收治的60例近平滑念珠菌感染老年患者的临床资料,分离出66株菌株,对分离检测得到的非重复性近平滑念珠菌株进行微卫星型别分析,确定其分子流行病学特征,并进行科室占比流行分析;采用K-B纸片法对66株菌株进行10种常用抗真菌类药物的耐药性检测。结果科室分布以重症监护室及心血管内科为主,分别占比25.76%、19.70%;66株近平滑念珠菌株对氟康唑、酮康唑、伊曲康唑、两性霉素B的耐药率最高,分别为87.88%、86.36%、87.88%、83.33%;微卫星分型结果显示,所有菌株共分为28个微卫星型(MT),17个MT型别各自仅在单个菌株中出现,其余11个MT型别包含至少2株菌分布于同一科室或不同科室。结论老年近平滑念珠菌株对三唑类抗真菌药物具有较高耐受性,且分子流行病学结果提示存在同型别菌株分离于不同老年患者的情况,可能存在院内传播现象;临床指导用药应注意防范。