结核性腹膜炎因保肝利尿有效误诊隐源性肝硬化一例

摘要

【病例讨论】 肿瘤科朱铁年主任：结合院外检查，患者入院时为腹水原因待查。①肝硬化导致腹水：腹水应为漏出液，而该患者入院后行腹水检查为渗出液，故不支持肝硬化导致腹水；②结核性腹膜炎：患者有发热、腹胀症状，腹水中腺苷脱氨酶明显升高，腺苷脱氨酶作为一种嘌呤类核苷酸代谢酶类，在结核性腹膜炎的诊断中特异性及敏感性均较高，故结核性腹膜炎不除外，入院后的淋巴结活检提示有凝固性坏死更支持结核感染；③恶性肿瘤：对于出现腹水的恶性疾病，