NSE对治疗前非小细胞肺癌患者发生脑部转移与生存状况中的预测效果

摘要

目的:分析治疗前血清神经元特异性烯醇化酶(Neuron specific enolase,NSE)水平与非小细胞肺癌(non-small cell lung cancer,NSCLC)患者发生脑转移及生存状况的关系.方法:选取2011年6月~2012年12月于我院治疗的148例NSCLC患者为研究对象,检测患者治疗前NSE、癌胚抗原(carcino-embryonic antigen CEA)及细胞角蛋白21-1片段(cyfra21-1)水平,并收集患者年龄、 病理分型、 原发肿瘤大小等临床资料.采用Kaplan-Meier法计算患者的生存状况,Logistic多因素分析NSCLC患者发生脑转移的危险因素.结果:148例NSCLC患者中共35例患者发生了脑转移,转移率为23.65%.脑转移患者治疗前的平均血清NSE水平为(36.1±21.3)ng/mL,显著高于无脑转移组患者(14.6±4.52)ng/mL,差异有统计学意义(P<0.05).脑转移患者的1年、2年生存率分别为25.71%、8.57%,无脑转移组患者的1年、2年生存率分别为58.41%、23.01%,差异有统计学意义(P<0.05).NSE≥17.0ng/mL组1年、2年生存率分别为43.64%、9.09%,NSE<17.0ng/mL组1年、2年生存率分别为1.29%、19.36%,差异有统计学意义(P<0.05).Logistic多因素回归分析结果显示:区域淋巴结转移、 远处转移(除脑部外)、NSE及CEA升高是发生脑转移的危险因素.结论:治疗前血清NSE水平升高是NSCLC患者发生脑转移的危险因素,NSE≥17.0ng/mL的NSCLC患者预后较差.