局部麻醉镇痛系统与自控静脉镇痛用于胸科手术术后镇痛的比较

摘要

目的:比较局部麻醉镇痛系统与自控静脉镇痛(PCIA)用于胸科手术术后镇痛效果.方法:选取40例择期行开胸手术并术后镇痛患者,ASA Ⅰ～Ⅱ级,随机分为两组:A组采用PCIA,B组使用局部麻醉镇痛系统持续滴注罗哌卡因.用VAS评价苏醒后、术后4、8、12、24、48 h患者静息和运动时的疼痛程度;观察术后恶心呕吐、头痛头晕、嗜睡、尿潴留、皮肤瘙痒、呼吸抑制等不良反应发生率,观察切口有无炎性反应,渗液及愈合情况.结果:两组患者术后镇痛良好,静息时VAS评分＜3,运动时VAS评分＜4;术后8h内静息时和术后运动时VAS评分,B组明显低于A组(P＜0.05);术后不良反应发生率B组明显低于A组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论:局部麻醉镇痛系统持续滴注0.375％罗哌卡因的用于胸科手术术后镇痛效果良好,副作用少,患者满意程度更高,是安全有效的术后镇痛方法.