皮试阴性青霉素过敏性休克1例

摘要

@@ 患者,女,30岁,工人,因急性支气管炎入院.以往有松香过敏史.入院后青霉素皮试阴性,即给予青霉素400万U+NS 100ml,bid,静滴以控制感染.首次静滴约10分钟后患者感腹部不适,继之出现胸闷憋气,呼吸困难,口唇紫绀,查体:P 86次/分,R 26次/分,BP测不清,四肢湿冷,双肺呼吸音粗,未闻及干湿性啰音,心率86次/分,律齐,未闻及杂音.诊断:过敏性休克.立即给予吸氧,皮下注射1:1000肾上腺素1mg,多巴胺5mg用5%GS 20ml稀释后缓慢静注,即之以10μg/kg·min静脉泵入维持治疗,经上述处理30分钟后血压逐渐回升至12/8kPa,胸闷憋气等症状逐渐缓解,连续观察24小时,血压平稳.