艾司洛尔复合异丙酚缓解气管插管时应激反应的剂量水平的调查分析

摘要

目的 探讨非心脏手术患者应用艾司洛尔预防气管插管引起血流动力学变化的合理剂量水平.方法 33例患者随机分为3组.T0组为对照组(11例),T1组为0.5 mg/kg艾司洛尔组(11例),T2组为1 mg/kg艾司洛尔组(11例).静注异丙酚和维库溴铵诱导气管内插管.监测插管后1 min、3 min、5 min及10 min收缩压、舒张压和心率(HR);并抽取不同时间血标本用高压液相色谱仪测血浆中去甲肾上腺素(NE),肾上腺素(E)和多巴胺(DA)浓度.结果 与基础值比,T0组插管后1 min时血压和心率显著升高(P<0.05或P<0.01).T1组插管后3 min、5 min及10 min时血压和心率显著降低(P<0.01或P<0.05);3 min及5 min时去甲肾上腺以及肾上腺素水平显著升高(P<0.01或P<0.05).T2组心率、血压、去甲肾上腺素及肾上腺素水平显著降低(P<0.01或P<0.05),与T1组比较,插管后1 min和3 min时肾上腺素水平显著降低(P<0.01).结论 1.0 mg/kg艾司洛尔复合异丙酚可缓解插管时循环反应及儿茶酚胺反应.