弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折35例经验及文献综述

摘要

目的 探讨弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折的效果并文献综述.方法 2007月7月至2014年6月,采用弹性髓内钉治疗儿童股骨干骨折35例,男28例,女7例,年龄5~13岁,平均年龄9.2岁,评估手术时间、术中出血量、住院时间、负重时间,骨折愈合时间及疗效评估.结果 手术平均持续65 min(45~95 min),平均失血量为70 mL,平均住院8天(6~14天).本组病例术后随访6~20个月,平均约14个月.所以患者均获得一期愈合,愈合时间6~9周,平均愈合时间约7.5周.无术后感染、骨不连、断钉、骨骺损伤等并发症发生.其中2例有钉尾激惹导致膝部皮肤轻度疼痛,在内固定取出疼痛消失.术后一年测量发现15例肢体不等长情况,其中3例患肢短缩,12例患肢延长,但均在1.5 cm内,对患者的行走无明显影响,并在随后的随访中发现肢体不等长现象得到纠正.按Flynnetal治疗评价标准测定,治疗效果痊愈31例,良好4例.结论 弹性髓内钉治疗稳定性儿童股骨干骨折,具有手术时间短、失血量少、创伤小等优点.