ARN患者房水VZV DNA和IgG抗体检测在抗病毒疗效评估中的价值

摘要

目的 探讨接受抗病毒治疗的急性视网膜坏死(ARN)患者房水中水痘带状疱疹病毒(VZV)DNA载量和IgG抗体水平的动态变化,及其在疗效评估中的价值。方法 选取11例接受8周强化疗法的ARN患者,在确诊当天和治疗第4天、1周、2周、3周、4周和8周分别采集所有患者的房水100μL,分别检测VZV DNA载量和IgG抗体水平。采用Spearman秩相关分析评估病毒载量对数值与其他指标之间的相关性。结果11例ARN患者治疗前房水VZVDNA载量为(6.97±0.57)lg(拷贝/mL),随着抗病毒治疗时间的延长,患者房水VZV DNA载量整体呈下降趋势(P<0.000 1)。治疗8周后,11例ARN患者中有10例(90.91%)房水VZV DNA低于检测下限。11例ARN患者治疗前房水VZV IgG抗体水平(S/CO值)为4.84±1.72,与治疗前VZV DNA载量呈正相关(r=0.45,P<0.05)。接受抗病毒治疗后,ARN患者房水VZVIgG抗体水平呈下降趋势(P=0.001)。治疗8周时,11例ARN患者房水VZV IgG抗体水平虽显著低于治疗前(P=0.001),但仍均呈阳性。结论 8周强化疗法可有效降低ARN患者患眼中的VZV载量。VZV DNA载量检测可用于监测ARN病情的进展,反映抗病毒治疗效果。