网织红细胞参数在急性胰腺炎中的临床意义

摘要

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者外周血网织红细胞(RET)参数水平变化及临床意义.方法 选取淄博市临淄区人民医院86例AP患者作为研究对象(AP组),其中轻症51例(轻症组),重症35例(重症组,其中住院期间死亡7例);另选取50名同期健康体检者作为对照组.分别抽取AP组入院第1、5、10天和对照组体检时外周静脉血,检测RET、网织红细胞比率(RET％)、未成熟网织红细胞比率(IRF)、低荧光强度网织红细胞(LFR)、中荧光强度网织红细胞(MFR)、高荧光强度网织红细胞(HFR)水平.采用受试者工作特征(ROC)曲线分析IRF、LFR、HFR单独及联合检测早期诊断AP的价值.结果 AP组入院第1、5、10天血液RET、RET％、IRF、MFR、HFR均高于对照组,LFR低于对照组,且重症组LFR低于轻症组,其他参数均高于轻症组;轻症组及重症组患者第5、10天RET、RET％、IRF、HFR高于第1天,LFR低于第1天;轻症组及重症组患者入院第10天RET、RET％、IRF、MFR、HFR较入院第5天有所下降,LFR有所升高(P<0.05).ROC曲线分析结果 显示,血液IRF、LFR、HFR联合检测早期诊断AP的曲线下面积(AUC)为0.922,敏感性为86％,特异性为92％,均高于单独检测.结论 AP患者外周血RET参数水平变化可反映疾病严重程度,IRF、LFR、HFR联合检测可能是早期诊断AP的有效指标.