上海市长宁区人乳头瘤病毒与解脲脲原体、沙眼衣原体、淋病奈瑟菌混合感染情况分析

摘要

目的 分析上海市长宁区女性人乳头瘤病毒(HPV)与解脲脲原体(UU)、沙眼衣原体(CT)和淋病奈瑟菌(NG)的混合感染状况以及相关性.方法 收集2018年6月1日—2019年5月31日上海交通大学医学院附属同仁医院4496例女性宫颈脱落细胞和宫颈拭子样本,另收集113名体检健康者女性同类样本作为正常对照组.采用聚合酶链反应(PCR)-反向点杂交法检测HPV DNA亚型,PCR-荧光探针法检测CT DNA、UU DNA和NG DNA,分析这些病原体的核酸检出率及阳性分布.根据HPV的阴性、阳性及感染型别进行分组,分析各组CT DNA、UU DNA和NG DNA检出率差异.结果 4496例样本中,UU DNA检出率最高(65.9％),其次是HPV DNA(23.9％),最低是NG DNA(0.9％).正常对照样本UU DNA、CT DNA、NG DNA、HPV的阳性检出率分别为62.8％、3.6％、0.9％、22.1％.HPV DNA中检出率最高的型别为高危型HPV52,与其他型别相比,其CT、NG和UU的检出率也最高,分别为23.2％、2.9％和20.9％.在HPV阳性组中,UU、CT、NG的检出率均明显高于HPV阴性组(P<0.001).随着HPV DNA亚型检出的增加,CT、NG和UU的阳性率也有所升高;四重及以上HPV感染的患者CT和UU的阳性率(20.0％和87.7％)明显高于单一HPV感染患者(10.8％和76.9％)(P<0.05).结论 上海市长宁区女性宫颈样本UU的检出率远高于HPV、NG、CT.随着HPV不同亚型多重感染的发生,其CT、UU及NG感染率也有所上升,并出现混合感染.建议出现HPV多重感染时,高度关注并发其他感染的可能性.