39例淋巴瘤样丘疹病临床病理学研究(英文)

摘要

目的　对 39例淋巴瘤样丘疹病进行了组织学、免疫表型和分子生物学特征研究。材料与方法　 39例病例均来自贵州省各地。除H .E .,PAS和Giemsa染色外 ,进行了CD2 0、CD4 5RO、CD4、CD8、CD15、CD30、ALK及EMA等免疫组织化学研究 ,以及IgH和TCR分子生物学研究。 结果　全部病例分成 3型 :A型 33例 ,B型 2例和C型 4例。在大多数病例 ( 31/33) ,肿瘤细胞 ,特别是大细胞表达CD3抗原。大多数T细胞组群 ,包括瘤样T细胞表达CD4 +/CD8 辅助T表型 ( 12 / 2 1)。几乎所有病例 ( 36 / 39)都表达CD30抗原 ,其中 1例 (A型 )同时表达ALK和EMA。Ki 6 7增殖指数平均为 5 4 %。 4例表达TCRγ基因多克隆重排 ,其中 ,2例分别显示IgH多克隆和单克隆重排。结论　淋巴瘤样丘疹病主要累及成人或老年人。男女之比是 4 .6∶1。组织学特征表现为极少数H/R S样的大的异型淋巴细胞混杂在大量炎性细胞背景 (A型 )中或主要为脑形核的异型淋巴细胞 (B型 )。形态学上 ,C型以结节状或片状排列的大的异型淋巴细胞为特征。免疫表型上 ,除 2例B型外 ,其余病例均表达CD30抗原。大多数病例为CD4 +/CD8 辅助T细胞免疫表型 ,并且均表达全T 细胞抗原CD3。