C型臂下联合应用骨活检针和活检钳经椎弓根穿刺椎体活检在脊柱病变诊断中的价值

摘要

目的 探讨C型臂下联合应用骨活检针和活检钳经椎弓根穿刺椎体活检在脊柱病变诊断中的价值.方法 选择2013年1月至2015年12月珠海市人民医院收治的胸腰椎椎体病变患者58例,均行C型臂下经椎弓根穿刺椎体活检,其中单纯应用骨活检针29例(对照组),联合应用骨活检针和活检钳29例(观察组),对2组患者穿刺及病理结果进行比较.结果 2组58例患者均穿刺成功,术中均未见神经、血管及周围器官损伤等穿刺相关的并发症.对照组患者手术时间为(27.3 ±3.1)min,出血量为(7.0±1.5)mL;观察组患者手术时间为(26.2±2.5) min,出血量为(6.8±1.4)mL;2组患者手术时间及出血量比较差异均无统计学意义(P＞0.05).对照组患者活检取材成功率为72.4％(21/29),组织病理阳性率为71.4％(15/21),手术病理阳性率为51.4％(15/29);观察组患者活检取材成功率为96.6％(28/29),组织病理阳性率为96.4％(27/28),手术病理阳性率为93.2％(27/29);观察组患者活检取材成功率、组织病理阳性率和手术病理阳性率均显著高于对照组(P＜0.05).结论 C型臂下经椎弓根穿刺椎体活检安全有效,联合应用骨活检针和活检钳可显著提高取材成功率和病理阳性率,且不增加手术时间和出血量.