CTA联合超声心动图在心肌桥-壁冠脉中的应用价值

摘要

目的 探讨128排冠脉CT血管造影(CTA)联合超声心动图在心肌桥-壁冠脉(MB-MCA)中的应用价值.方法 选取于2017年9月—2020年8月在保定市第二医院就诊的282例MB-MCA患者,分别采用冠脉CTA、超声心动图及二者联合诊断方式,并收集100例健康体检者的超声心动图检查结果作为对照组.观察患者壁冠脉狭窄程度CTA联合超声心动图检测结果指数,并对比不同狭窄程度对左心功能的影响.结果 不同狭窄程度MB-MCA患者与健康体检者左心室收缩末期容积(ESV)、每搏输出量(SV)、舒张末期容积(EDV)、心脏输出量(CO)、左心室射血分数(EF)对比差异均有统计学意义(P0.05),中度狭窄患者ESV、SV、EDV、CO、EF与重度狭窄患者相比差异无统计学意义(P>0.05).在MB-MCA患者中,不同狭窄程度患者CTA检测结果差异具有统计学意义(P<0.05),其中轻度狭窄患者MB长度、厚度、MCA内径及狭窄率与中度狭窄患者相比差异具有统计学意义(P<0.05),中度狭窄患者MB长度、厚度、MCA内径及狭窄率与重度狭窄患者相比差异具有统计学意义(P<0.05).以传统金标准冠状动脉造影结果为参照,联合超声心动图与CTA诊断MB-MCA患者的特异性是87.82％,敏感度是90.15％,高于超声心动图(52.74％,78.19％)和CTA(81.29％,82.74％),差异具有统计学意义(P<0.05).结论 128排冠脉CTA联合超声心动图检查方式在MB-MCA不同狭窄程度的患者诊断中具有较高应用价值,同时可观察并评估患者心功能变化情况.