社区H型高血压患者血压变异性与血同型半胱氨酸及尿酸的关系

摘要

目的探讨社区H型高血压患者血压变异性与血同型半胱氨酸(homocysteine,Hcy)和尿酸(serum uric acid,SUA)的关系。方法收集2014年7月—2017年7月在杨浦区定海社区卫生服务中心诊断为H型高血压患者401例临床资料,按血压水平分为高血压Ⅰ级(n=65)、高血压Ⅱ级(n=109)、高血压Ⅲ级(n=227)。选取同期在定海社区卫生服务中心健康体检患者40例为对照组。所有患者及对照组皆检测Hcy、SUA水平,并通过24 h动态血压检测患者24 h、白昼及夜间收缩压标准差、舒张压标准差,计算相应的变异系数,比较Hcy、SUA与BPV相关性及不同血压水平组Hcy、SUA、BPV的变化。结果 Hcy与白昼收缩压及舒张压变异、24 h收缩压及舒张压变异呈正相关; SUA与白昼收缩压变异、夜间收缩压变异、24 h收缩压变异呈正相关;伴随高血压分级升高,Hcy、SUA、白昼收缩压变异逐渐增大。结论 Hcy、SUA、白昼收缩压变异是H型高血压患者独立危险因素,提示对于H型高血压患者,不仅需要关注患者血压水平,同时还需注意和重视H型高血压患者Hcy、SUA及BPV的管理。