超重2型糖尿病患者脑灰质体积基于体素的形态学临床研究

摘要

cqvip:目的应用基于体素的形态学分析(voxel-based morphometry,VBM)探讨超重2型糖尿病(T2DM)患者脑灰质体积及认知功能的异常改变。方法对人口学资料相匹配的15例超重2型糖尿病患者(OW+T2DM)、16例正常体重2型糖尿病患者(NW+T2DM)及16例健康对照(HC)行VBM研究及神经心理学量表测试,观察组间灰质体积改变的脑区及神经心理学量表差异,并以组间差异脑区为ROI与神经心理学量表行相关性分析。结果相对于HC组,NW+T2DM组左侧额下回灰质体积减少(P<0.05);相对于HC组,OW+T2DM组双侧颞上回、额下回、右侧海马旁回、岛叶、左侧额上回、额内侧回及左侧顶上/下小叶灰质体积减少(P<0.05)。相对于NW+T2DM组,OW+T2DM组双侧直回、额内侧回、前扣带、左侧颞上回、额下回、岛叶及右侧顶下小叶、缘上回、角回灰质体积减少(P<0.05)。OW+T2DM组双侧内侧前额叶(直回/额内侧回/前扣带)灰质体积与连线测试A(TMT-A)评分负相关(r=-0.813,P<0.001)。结论超重T2DM患者存在更为广泛灰质减少脑区,超重合并T2DM可能加速患者岛叶、顶叶及内侧前额叶的灰质萎缩过程,超重T2DM患者双侧内侧前额叶灰质体积减少可能与患者注意力功能损伤有关。