PCIA与PCEA对下腹部手术后患者功能恢复影响的对比研究

摘要

目的 比较静脉自控镇痛(PCIA)与硬膜外镇痛(PCEA)对下腹部手术后患者胃肠道功能及功能性运动能力恢复的影响.方法 选择期胃肠道肿瘤手术患者26例,按术后镇痛方式分为两组:Ⅰ组(n=14)术后PCIA,E组(n=12)术后PCEA.于术前、术后2周和4周观察功能性运动能力(6 min行走试验,6MWT),住院期间观察胃肠道功能(首次排气和排便时间、恶心呕吐发生率)以及镇痛情况.结果 与术前相比,术后2周6MWT呈显著减退(P＜0.05),术后4周基本恢复至术前水平,各时点两组间比较差异无统计学意义;胃肠道功能的恢复E组快于Ⅰ组(P＜0.05).结论 静脉自控镇痛与硬膜外镇痛对胃肠道手术后患者功能性运动能力恢复的影响相似,但与静脉自控镇痛(PCIA)比较,硬膜外术后镇痛可促进胃肠道功能的恢复.