以复发性口腔溃疡为主要表现的维生素B12缺乏症临床分析

摘要

cqvip:目的分析维生素B12(Vitamin B12,VB12)缺乏相关复发性口腔溃疡患者的临床特点及治疗体会,以期提高临床疗效。方法回顾性分析2016年1月-2018年9月15例复发性口腔溃疡患者,结合其临床特点,对其原因进行分析。结果 15例复发性口腔溃疡患者均有常规免疫类药物治疗后无缓解。血常规发现红细胞平均体积明显升高,平均红细胞数目及血红蛋白下降,进一步血清学检测后证实维生素B12水平降低,叶酸和铁蛋白含量正常,服用甲钴胺一个月后再次复查口腔情况,15例患者溃疡均未再复发。复查血常规可见红细胞平均体积恢复至正常范围内,与治疗前相比差异具有统计学意义(P <0.001);红细胞和血红蛋白较前有所升高并恢复至正常水平,差异也有统计学意义(P <0.01);治疗前后血清中维生素B12水平与治疗前相比改善,差异具有统计学意义(P <0.001)。结论维生素B12缺乏症以复发性口腔溃疡症状为主要表现时,口腔医师通过仔细检查病损,详细询问病史,必要时行进一步血清学检测,避免过度使用免疫抑制类药物进行治疗。