维生素B12缺乏

摘要： 维生素B_(12)缺乏引起的脊髓亚急性联合变性病(SCD)病程呈亚急性、慢性隐匿性,诊断和治疗前的症状持续时间中位数为4个月,且有部分患者在诊断前可能出现较长的延迟。该文报道了1例急性起病的SCD患者。因此,在临床工作中应注意病程呈急性的疑似SCD患者情况,避免漏诊、误诊。

摘要： 维生素B12是人体必需的水溶性维生素,作为甲硫氨酸合酶和甲基丙二酰辅酶A变位酶的辅酶,参与叶酸循环、甲硫氨酸循环以及DNA合成,还可降低血清同型半胱氨酸水平,在妊娠期发挥重要生理作用。由于妊娠期母体对维生素B12的需求增加,如果同时伴有摄入不足、吸收障碍或利用不良,易引起妊娠期维生素B12缺乏,可以导致妊娠期糖尿病、早产、流产、低出生体质量儿和神经管畸形等妊娠期并发症,但其致病机制尚未完全明确。综述维生素B12缺乏与不良妊娠结局的研究进展,为临床诊疗提供思路。

摘要： 1病例介绍患者男性,20岁,大学在校学生,未婚。主诉“发作性右侧肢体抖动2年余”于2020年8月14日入院。2018年5月某日患者卧床休息时突然出现右侧肢体抖动,不受控制,持续数秒,不伴肢体无力麻木、视物模糊、言语不清,无意识丧失,发作后无不适。此后反复出现上述发作性右侧肢体抖动,每次幅度、持续时间不一,最短持续10 s,最长持续2 h,数天1次(入院前4个月发作15次)。发作与姿势位置无关,无明确诱因,睡眠中无发作。发作间期神经科查体正常.

摘要： 目的:探讨小脑梗死(cerebellar infarction,CI)的误诊原因及维生素B与脑梗死关系。方法:回顾性分析1例维生素B缺乏致CI误诊资料。结果:患者青年男性,因头晕,行走不稳1 d于外院就诊,行头颅CT检查未见确切异常,诊断眩晕综合征,予以相应处理后症状无缓解。入中国人民解放军西部战区总医院结合头颅CT结果提示右侧CI,行脑梗死规范化治疗16 d后好转出院,期间搜索脑梗死原因中发现维生素B缺乏。结论:临床上CI误诊较为常见,尤其是青年患者,急诊医学科医师在接诊青年患者时需考虑CI可能,其中维生素B缺乏者尤甚,降低误诊率。

摘要： 报道1例痛风合并维生素B12缺乏患者的临床资料.患者男性、48岁,痛风病史9年,反复发作,检测示合并大细胞性贫血和维生素B12缺乏.评估患者危险因素包括重度肥胖、大量饮酒、喜食甜食、长期素食.在给予药物控制痛风和补充维生素B12的同时建议患者均衡饮食并记录饮食日记.随访3个月,贫血纠正,血尿酸水平明显下降.

摘要： 目的 探讨笑气滥用导致神经功能缺损的临床特点.方法 回顾性分析2例笑气滥用导致神经功能缺损患者的临床资料,并对相关文献资料进行复习.结果 1例以模拟格林-巴利综合征的症状发病,表现为四肢对称性的麻木无力,脊椎横断面T2WI显示颈髓后索倒"V"形高信号,EMG呈多发性周围神经脱髓鞘和轴索损伤.另1例以模拟急性脊髓炎症状起病,表现为双下肢无力伴小便潴留,EMG呈脊髓损害表现,但脊椎MRI未发现明显病灶.2例患者血同型半胱氨酸水平均明显升高,伴或不伴维生素B12缺乏,停止吸食笑气并补充维生素B12后症状逐渐好转.结论 当健康青年人出现维生素B12缺乏的神经系统症状,如表现为亚急性联合变性、周围神经病等,应考虑笑气中毒的可能.

摘要： 体位性低血压是引起晕厥的第二大病因,多见于合并高血压、糖尿病、神经系统退行性变的老年人群,然而其发病隐匿,经常被漏诊、误诊.该文报道1例由维生素B12缺乏导致的严重体位性低血压患者.以期加深临床上对维生素B12缺乏导致体位性低血压的认识.

摘要： 目的:研究分析婴儿不自主抖动的病因,为临床诊断、鉴别诊断及治疗提供理论依据.方法:回顾性分析169例婴儿不自主抖动患儿的临床资料,并总结分析其病因、临床特征及治疗效果.结果:169例不自主抖动患儿中维生素D缺乏症120例(71.0％),生理性肌阵挛18例(10.6％),战栗发作13例(7.7％),癫痫12例(7.1％),维生素B12缺乏症6例(3.6％).VD缺乏症发病率随着年龄的增加呈下降趋势,各年龄组之间发病率有统计学差异(χ2=24.772,P<0.05).而且,维生素D缺乏还与季节、胎龄有关.结论:婴儿不自主抖动病因复杂,临床医生要注意早期识别,以免误诊误治.

摘要： 目的:探讨脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of spinal cord,SCD)患者的临床及神经电生理特点.方法:回顾性分析2018年1月至2020年3月复旦大学附属中山医院厦门医院收治的12例SCD患者的临床表现、实验室检查结果、神经电生理特点、磁共振表现及随访结果.结果:12例患者中,有全胃切除史5例,慢性浅表性胃炎3例,长期素食者3例,长期饮酒者1例.9例肢体麻木,12例均走路不稳,10例感觉体征阳性,12例均闭目难立征阳性,6例病理征阳性.巨幼细胞性贫血9例,血浆维生素B12降低11例,叶酸降低1例,12例均同型半胱氨酸升高.9例可见脊髓T2高信号,11例神经电生理检查异常.所有患者均给予维生素B12或甲钴胺治疗,治疗后临床症状均好转.结论:维生素B12缺乏是SCD的最主要病因;对于有胃病史、长期饮酒及长期素食的人群,联合测定血常规、维生素B12、同型半胱氨酸,完善神经电生理、颈胸椎磁共振,有助于提高SCD的诊断率;早期诊断并早期给予维生素B12有助于改善SCD症状.

摘要： cqvip:脊髓亚急性联合变性(subacute combined degeneration of the spinal cord,SCD)是由于维生素B_(12)缺乏导致神经系统变性疾病,病变主要累及脊髓后索、侧索及周围神经等,临床表现以双下肢深感觉缺失、感觉性共济失调、痉挛性瘫痪及周围性神经病变等为主,常归属于中医学“痿病”范畴[1]。

摘要： 患者女性,18岁,留美中学生,于2017年7月17日就诊,因"双下肢无力22天".现病史：患者于2017年6月25日,自觉行走时双下肢乏力、双足麻木,当时未予重视,病情呈进行性加重,逐渐进展至双侧小腿麻木,穿鞋或脱袜子不自知,站立不能,双足发凉.

摘要： 患者女性,18岁,留美中学生,于2017年7月17日就诊,因"双下肢无力22天".现病史：患者于2017年6月25日,自觉行走时双下肢乏力、双足麻木,当时未予重视,病情呈进行性加重,逐渐进展至双侧小腿麻木,穿鞋或脱袜子不自知,站立不能,双足发凉.

摘要： 患者女性,18岁,留美中学生,于2017年7月17日就诊,因"双下肢无力22天".现病史：患者于2017年6月25日,自觉行走时双下肢乏力、双足麻木,当时未予重视,病情呈进行性加重,逐渐进展至双侧小腿麻木,穿鞋或脱袜子不自知,站立不能,双足发凉.

摘要： 患者女性,18岁,留美中学生,于2017年7月17日就诊,因"双下肢无力22天".现病史：患者于2017年6月25日,自觉行走时双下肢乏力、双足麻木,当时未予重视,病情呈进行性加重,逐渐进展至双侧小腿麻木,穿鞋或脱袜子不自知,站立不能,双足发凉.

摘要： 本发明涉及降低与维生素D3、维生素D3的25‑羟基化和1‑羟基化形式及其类似物给药相关的毒性的方法和组合物。

摘要： 本发明涉及降低与维生素D3、维生素D3的25-羟基化和1-羟基化形式及其类似物给药相关的毒性的方法和组合物。

摘要： 本发明公开了一种用于预防和治疗B族维生素及维生素C缺乏所致疾病的组合物及其制备方法，该组合物由以下材料按照质量百分比组成：维生素C为20‑30％、维生素B6为0.05‑0.30％、烟酰胺为2‑6％、泛酸钙为0.5‑1.0％、其他维生素为0.60‑1.90％、辅料60.80‑76.85％,所述其他维生素为维生素B2、叶酸、维生素B12中的一种或多种。本发明的组方中B族维生素基本涵盖了了B族所有的维生素，B族维生素补充较为全面；将相互影响的组分分别制粒，减少接触，从而使制剂的稳定性明显提高；制备工艺简单易行，无需增加额外生产设备，对生产成本影响较小。

摘要： 本发明涉及降低与维生素D3、维生素D3的25-羟基化和1-羟基化形式及其类似物给药相关的毒性的方法和组合物。

摘要： 本发明涉及营养补充剂，及其使用方法，具体涉及对抗环境应激作用、提高免疫和改善精力同时解决维生素和矿物质缺乏且不具有大剂量的营养补充剂的副作用的多种维生素/矿物质制剂，其设计为最有效地优化健康、改善精力和表现、降低环境应激作用，和提高、帮助、协助人的免疫力，包括但不局限于降低感冒感染的情况、持续期和严重性。

摘要： 本发明涉及营养补剂，其使用方法，其设计为最有效地优化健康、改善精力和表现、降低环境应激作用，和提高、帮助、协助人的免疫力，包括但不局限于降低感冒感染的情况、持续期和严重性。

摘要： 本发明涉及一种治疗维生素Ｃ和维生素Ｅ缺乏症疾病的鱼药，其特征在于：包含有维生素Ｃ钠和维生素Ｅ以及淀粉，其重量组份为：维生素Ｃ钠20,维生素Ｅ10，淀粉100。本发明能有效增强鱼体质及机能免疫力，减少应激性，提高水产养殖存活率，增强抗病能力，增强肠道吸收功能，提高饲料转化率，促进鱼类生长，而且不会造成水质污染。

摘要： 本发明公开了一种测定复合维生素中维生素A、维生素D和维生素E的方法，该方法包括如下步骤：(1)待测样品溶液的制备；(2)标准品溶液的制备；(3)取待测样品溶液，步骤(2)制备的溶液用Waters反相C18色谱柱进行分离，二极管阵列检测器检测，得到相应色谱图，通过标准品溶液中各维生素的保留时间定性判定待测样品溶液中的各维生素；(4)通过色谱图中各维生素峰面积的比例关系，并根据各维生素标准品溶液的浓度分别获得待测样品溶液中所含各维生素的质量浓度；(5)根据浓度，通过公式计算待测样品溶液中维生素的含量：本方法测定简便、快速、准确，在对保健食品原料实施控制的同时缩短分析时间，降低有机试剂消耗。

摘要： 本发明涉及一种维生素D供试品溶液的制备方法，包括待测样品DMSO超声溶解和甲醇定容两个步骤，能够大幅缩短维生素D供试液制备时间，有利于后续检测过程中降低维生素D含量测试误差，最终能够实现准确反映被检测样品中维生素D真实含量的目的。解决了现有技术中样品前处理过程复杂且耗时长的问题。同时，本发明的维生素D供试液制备方法还能够节约检测成本，亦有利于提升整个检测方法的效率。此外，本发明还涉及一种维生素D检测方法，仅采用高效液相色谱的反相检测系统，进一步节省检测时间、节省检测成本的同时，还具有专属性更强、线性更佳、重复性更佳、准确度更高、稳定性更强、检出限更低、精密度更好的优势。

摘要： 本发明提供了一种同时测定血浆中维生素A、维生素E和25‑羟基维生素D的方法，采用液相色谱串联质谱法进行检测,检测的色谱条件如下：色谱柱：F5色谱柱；流动相：流动相A为含体积分数为0.1%甲酸和1mM甲酸铵的甲醇溶液；B为体积分数为0.1%的甲酸水溶液；梯度洗脱程序为：0‑2.7min，78%A；2.71‑4.00min，97%A，4.01‑4.8min，78%A。本发明方法高效准确、线性范围广、重现性良好，而且样本使用量少、患者依从性好、检测成本低，具有良好的临床应用前景。