局部应用2米诺环素软膏治疗慢性牙周炎疗效的系统评价

摘要

目的:评价局部应用2%米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的有效性及安全性.方法: 运用循证医学系统评价方法,检索Cochrane library(2009年第3 期)、PubMed(1966～2009.5)、Embase(1984～2009.5)、中国生物医学文献数据库(CBM 1978～2009.5)、中国期刊全文数据库(CNKI 1994～2009.5)和中文科技期刊数据库(VIP 1994～2009.5).手工检索<中华口腔医学杂志>、<现代口腔医学杂志>(1994～2009.5)等5 种中文期刊.纳入局部应用2%米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的随机对照试验(RCT).纳入研究按照Cochrane Reviewer's Handbook4.2.6随机对照试验的质量标准评价.统计分析采用RevMan5.0.0版软件.结果: 共纳入6 个RCT、 336 例受试者.平行和自身对照试验设计均纳入.治疗后3 个月时,Meta 分析结果显示,和对照组相比,局部使用2%米诺环素治疗组的探诊深度减小更多,附着丧失恢复更多,差异有统计学意义;在治疗12 个月时,Meta分析结果显示,对照组与治疗组的探诊深度减小值、附着丧失减少值差异无统计学意义.各研究均未报道有严重的不良反应和副作用.结论: 常规牙周洁治后局部应用2%米诺环素软膏能促进牙周病变的好转,而长期疗效有待进一步观察.由于本系统评价纳入的病例数仅有336 例,且纳入的随机对照试验的方法学质量不高,因此有必要继续开展高质量、大样本的随机对照试验,以获得更可靠的证据来评价局部使用2%米诺环素软膏治疗慢性牙周炎的短、长期疗效.