3种临时血管通路建立方法在人工肝治疗中的效果比较

摘要

目的 探讨人工肝治疗时建立血管通路的最佳方法.方法 选择2004年6月-2007年5月需行人工肝治疗的重型肝炎患者300例,随机分配到股静脉置管组、外周浅表静脉-浅表动脉穿刺组、股静脉-外周浅表静脉穿刺组各100例.3组均由技术熟练、经验丰富的主管护师操作,观察比较3种血管通路建立方法的1次穿刺成功率、穿刺部位渗血及血肿的发生率、操作时间、疗效、医院感染发生率.结果 3组的血流量均可达到60～100 ml/min,满足人工肝治疗时的需要,疗效比较差异无统计学意义;3组的1次穿刺成功率、穿刺部位渗血及血肿的发生率、操作时间、医院感染发生率比较差异均有统计学意义(P<0.01或P<0.05).结论 人工肝治疗建立I临时血管通路时选择外周浅表静脉-股静脉穿刺为最佳,其1次穿刺成功率最高.穿刺部位渗血、血肿的发生率最低,操作时间最短,医院感染发生率低,穿刺材料费较低,患者的舒适度较好,护理工作量减少.