目的:探讨乳腺X线摄影(digital mammography,DM)发现的乳腺病灶与乳腺断层摄影(digital breast tomosynthesis,DBT)诊断乳腺病灶的一致性.方法:回顾性分析来我院进行乳腺癌检查发现乳腺病灶的患者DM和DBT检查资料,对DM、DBT发现的乳腺病灶的最大直径、形态、边缘、密度、深度、象限、钟点方向、距乳头距离、乳腺实质BI-ARDS分类、可疑性钙化分布、可疑性钙化形态及最终分类进行一致性分析.结果:DBT、DM检查共同发现病灶165例,其中可疑性钙化23例,结构扭曲15例,肿块154例,不对称致密60例.两种方法检查乳腺病灶的钟点方向、距乳头距离、象限、深度一致性分别为0.84、0.99、0.85、0.85.两种方法图像特征描述的一致性参数分别为最大直径0.97、形态0.91、边缘0.94、密度0.94.两种方法钙化特征描述的一致性参数可疑性钙化分布0.86、可疑性钙化形态0.94.形态乳腺实质BI-ARDS分类一致性参数为0.95.病灶BI-ARDS分类一致性参数为0.94.结论:在乳腺病灶诊断方面,DBT和DM具有较好的一致性,DBT较DM可以发现更多的乳腺病灶,可作为乳腺X线摄影的补充方法应用于诊断及新辅助化疗疗效评价等方面.
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