吉非替尼联合化疗治疗靶向治疗失败的EGFR T790M野生型晚期肺腺癌的疗效观察

摘要

目的:探讨吉非替尼联合化疗治疗靶向治疗失败的EGFR T790M野生型晚期肺腺癌的疗效和安全性.方法:63例靶向治疗失败的EGFR T790M野生型的晚期肺腺癌患者分为口服吉非替尼(250 mg qd)联合化疗[(培美曲塞(500 mg/m2 d1)+顺铂(75 mg/m2 d1)]组(联合组33例)和培美曲塞(500 mg/m2 d1)+顺铂(75 mg/m2 d1)化疗组(化疗组30例),21天为一个周期.对患者的近期疗效和毒副反应进行比较.结果:联合组共33例,其中CR 0例,PR 13例,SD 14例,PD 6例;化疗组共30例,其中CR 0例,PR 11例,SD 12例,PD7例.两组的客观缓解率分别为39.4％和36.7％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).两组疾病控制率分别为81.8％和76.7％,两者差异无统计学意义(P＞0.05).联合组中位无疾病进展期显著高于化疗组(6.2个月vs 4.6个月,P＜0.05).两组的血液学毒性和非血液学毒性发生率差异均无统计学意义(P＞0.05).结论:吉非替尼联合化疗二线治疗EGFR T790M野生型晚期肺腺癌疗效可靠,毒副反应可耐受.